友人の歯科矯正治療をしていますので、その友人Aさんの協力・許可を得て、記録を日記（ブログ）にしています。

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今回はAさんの診査・診断です。

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口腔内写真、レントゲン、視診より、虫歯はなく、歯科衛生士の予防処置のみが必要であることがわかりました。

口腔内写真より、叢生があるので、抜歯ケースであることが予想されます。

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側方セファロをトレースし、分析を行いました。

下顎左側１番が１本だけ前方に出ているため、アーチレングスディスクレパンシーの診断を右下２番のアーチを基準に行います。

そのため、セファロ分析も同じ右下２番を基準に行います。

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セファロ分析の結果、

ANBは２度

L1 to NB distance は5.5mm

と数値的には良い状態でした。

FMAが19度と、ローアングルです。抜歯ケースですが、抜歯するとさらにローアングルになることが予想されます。

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続いて、軟組織の評価ですが、Eラインの線から後方に唇があるのがいいとされ、日本人では上唇が後方に2.6mm、下唇が後方に1mmがいいとされています。

Aさんは上唇が後方に3.5mm、下唇が後方に0mmと、軟組織としても良好でした。

これは当然、普通に横顔を見ればわかります。

鼻の高さも人それぞれですので、最終的には数値よりも、パッと見た感覚が一番大切です。

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臼歯関係は６番でなく、５番の関係で見ます。

咬頭嵌合位ではなく、CR(中心位）で咬合器にマウントした状態で診断します。右側が2.5mmのAngle２級、左側が1.0mmのAngle２級と診断しました。

骨格的にはANB２度ですので１級です。

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アーチレングスディスクレパンシーは下顎のみ診断します。

左下１番が前方に突出しているので、そこは考えずに計測しました。

叢生量は4.7mmと診断しました。

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これらをもとにスタイナーのボックススコアに当てはめていきます。

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